Señor
JUEZ……. DE EJECUCIÓN DE PENAS Y MEDIDAS DE SEGURIDAD
Ciudad
Ref: Expediente No………
…………………, en la calidad recocida dentro del expediente de la referencia, por medio de este escrito muy respetuosamente me permito solicitar se sirva dar aplicación a lo previsto en el artículo 82 del Código Penal, esto es, declarar la extinción de la pena impuesta al señor……….., en atención al fallecimiento de este último en esta ciudad originada por un accidente automovilístico.
Para tal efecto me permito allegar el certificado de defunción del señor……… quien se identificó con la cédula de ciudadanía número………., expedida en ……………………..
Atentamente,
……………………..
C.C. No…….. de……….
T.P. No. …….. del C.S.J.



